LUPAGE

Etude LUPAGE

L’étude

L’objectif de cette étude est d’étudier de manière exhaustive et approfondie les phénomènes de vieillissement du système immunitaire chez les patients affectés de LES et de les comparer à ceux de sujets sains. LUPAGE est une étude de recherche fondamentale translationnelle, non interventionnelle.

  • Acronyme : LUPAGE
  • Code promoteur : CHUBX 2022/53
  • N°EudraCT : 2020-000309-10
  • N°Clinicaltrials : NCT05698173
  • N°SIGREC : 8285
  • Cadre réglementaire : RIPH3

Le contexte

Au cours des dernières décennies, du fait des progrès dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique, l’espérance de vie des patients atteints de lupus érythémateux systémique (LES) a nettement augmenté. Cependant, comparativement à la population générale, il persiste une morbimortalité importante, liée notamment aux maladies cardio-vasculaires, aux infections et, dans une moindre mesure, aux néoplasies.

Ainsi, il est bien établi que les événements cardio-vasculaires surviennent de manière plus fréquente chez les patients atteints de pathologies inflammatoires chroniques dont le LES, comparativement à la population générale. Par ailleurs, les infections sont aussi une étiologie principale de morbi-mortalité dans cette population avec une incidence et une sévérité majorées des épisodes infectieux ainsi qu’une diminution des réponses vaccinales.

Certains marqueurs biologiques associés au vieillissement semblent présents de manière précoce chez les patients atteints de LES.


De façon intéressante, la survenue d’événements cardiovasculaires et d’épisodes infectieux partagent dans la population générale un facteur de risque majeur commun, l’âge, soulevant ainsi l’hypothèse d’un phénomène de vieillissement accéléré chez les patients atteints de LES. Certains marqueurs biologiques associés au vieillissement semblent présents de manière précoce dans cette population. C’est le cas des télomères, dont le raccourcissement est un index puissant de vieillissement cellulaire. Chez les patients atteints de LES, il a été montré que les granulocytes et les lymphocytes avaient des télomères plus courts comparativement à des sujets sains appariés pour l’âge.

Le déclin du système immunitaire avec l’âge …, appelé aussi immunosénescence, est un phénomène complexe.


Le déclin du système immunitaire avec l’âge est considéré comme un acteur clé du développement de nombreuses pathologies du sujet âgé. Ce vieillissement immunitaire, appelé aussi immunosénescence, est un phénomène complexe, caractérisé par de nombreuses altérations du phénotype et de la fonction des cellules et des organes du système immunitaire. .

L’accélération du processus d’immunosénescence, telle qu’observée par exemple au cours d’infections virales chroniques pourrait favoriser l’apparition précoce de manifestations de vieillissement accéléré. La participation d’un tel phénomène dans le cadre des maladies auto-immunes en général et dans le cadre du LES en particulier n’a, jusqu’à présent, jamais été explorée.

L’objectif de ce travail est d’obtenir une meilleure description des phénomènes de vieillissement du système immunitaire au cours du LES. L’identification précoce des patients lupiques qui présentent des marqueurs de vieillissement accéléré pourrait permettre la mise en place d’un suivi rapproché, afin de dépister et traiter le plus précocement possible la survenue de complications.

L’objectif

L’objectif de ce travail est d’étudier de manière exhaustive et approfondie les phénomènes de vieillissement du système immunitaire chez les patients affectés de LES et de les comparer à ceux de sujets sains.

Les critères d’inclusion

Critères d’inclusion Groupe Lupus
Homme ou Femme
Patient(e) âgé(e) de plus de 18 ans et de moins de 60 ans
Patient(e) atteint(e) de lupus érythémateux systémique, satisfaisant aux
critères ACR et/ou SLICC
Personne affiliée ou bénéficiaire d’un régime de sécurité sociale
Consentement libre, éclairé et écrit signé par le participant et l’investigateur
Critères d’inclusion Groupe Volontaire Sain
Homme ou Femme
Patient(e) âgé(e) de plus de 18 ans et de moins de 60 ans
Personne ne présentant pas de maladies notables
Personne affiliée ou bénéficiaire d’un régime de sécurité sociale
Consentement libre, éclairé et écrit signé par le participant et l’investigateur
Critères de non-inclusion Groupe Lupus
Femme enceinte ou allaitante
Patient(e) sous curatelle, tutelle ou autre régime de protection juridique
Patients visés aux articles L 1121-5 à L 1121-8 (personnes privées de liberté par une décision judiciaire ou administrative, mineurs, personnes majeures faisant l’objet d’une mesure de protection légale ou hors d’état d’exprimer leur consentement).
Critères de non-inclusion Groupe Volontaire Sain
Patient(e) atteint de lupus érythémateux systémique, satisfaisant aux critères ACR et/ou SLICC
Femme enceinte ou allaitante
Patient(e) sous curatelle, tutelle ou autre régime de protection juridique
Patients visés aux articles L 1121-5 à L 1121-8 (personnes privées de liberté par une décision judiciaire ou administrative, mineurs, personnes majeures faisant l’objet d’une mesure de protection légale ou hors d’état d’exprimer leur consentement).